Prodloužená kultivace

 

 


  Prodloužená kultivace embryí je jednou z metod, které zvyšují úspěšnost, umožňuje snížení počtu přenášených embryí při zachování úspěšnosti embryotransferu.
Prodloužená kultivace umožňuje výběr embryí, které mají nejlepší vývojový potenciál, vyvíjejí se pravidelně a překonají 4-8 buněčné stádium, ve kterém nejčastěji dochází k zástavě vývoje. Tato embrya pak mají větší pravděpodobnost uhnízdění v děloze a dalšího vývoje a proto úspěšnost při přenosu menšího počtu embryí zůstává dobrá.

V současné době je v České republice odbornou lékařskou společností doporučeno přenášet současně maximálně 3 embrya do dělohy. Úspěšnost při tomto počtu a klasické 2-až 3-denní kultivaci je cca 30 % těhotenství na embryotransfer. Riziko vícečetného těhotenství ale dosahuje cca 40 % a riziko tříčetného těhotenství dokonce cca 10 % Zahraniční pracoviště, používající nová kultivační média pro kultivaci embryí do stadia blastocysty (5.-7. po oplození), udávají úspěšnost až 60 % těhotenství na embryotransfer při přenosu 3 embryí.
Výhodu přináší prodloužená kultivace do stadia blastocysty hlavně v těch případech, kde získáme více než pět oplodněných vajíček a prodloužená kultivace nám umožní výběr těch nejkvalitnějších.
Blastocysta je vývojové stádium embrya, které dosahuje 5.až 7. den po oplození, kdy dochází k tvorbě blastocelu - dutiny uvnitř embrya. Embryo se začíná zvětšovat-expandovat. Buňky embrya se rozdělí na dvě základní vrstvy, jedna se nazývá trofoblast, vytváří obalovou vrstvu a později z ní vznikají obaly plodového vejce včetně placenty. Druhý typ buněk – embryoblast vytvoří v jednom místě seskupení buněk – vnitřní buněčnou hmotu a později dává základ vlastnímu plodu.

(c) IVF Plzeň 01/2004

 
> zpět <